孤岛危机ps3为什么多数人不愿做肠镜?提醒:肠癌高发,5个习惯或是“帮凶”
2022-04-29

14个肠镜中13个有癌前病变,1个确诊肠癌!这真的不是在吓你,而是真实存在的病例。

据京东中美医院吴勇医生回忆,周日那天一共做了14个肠镜检查,年龄大概是在52-76岁,9名男性,5名女性。

他们都第一次做肠镜,平时也没有异常,就这平时看起来健康的14个人,检查结果却让人大吃一惊,全部人都检查出患有息肉而且90%的大肠癌都是由肠息肉演变的,其中1位确诊大肠癌。

吴勇医生解释说,患者查出的腺瘤,及时切掉,就不会得肠癌了;如果不理它,总有一天就会癌变,只不过是时间的快慢而已。

由此可见,肠镜的作用真的不可忽视。

一、为什么建议一定要做肠镜检查?

电子纤维结肠镜又叫做肠镜,就是很长的一根纤维软管,可弯曲,直径大概是1cm,软管的前端装有装一个带冷光源的摄像头。

肠镜经过肛门到直肠,再到大肠,这样医生可以详细的观察肠道里面的情况,动态图像出现在屏幕上,可以清楚的看到病变部位。

肠镜属于内窥镜的一种,进行肠镜,结肠和直肠黏膜中很微小的变化都可以被清楚的看到,这可以帮助医生诊断肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等四十多种疾病。

根据美国癌症协会发布的2019年肿瘤统计报告显示,从1991年到2016年,美国的肿瘤死亡率总体下降27%,死亡人数减少262万。结肠癌死亡率下降53%。

中国工程院院士李兆申教授介绍,美国结直肠癌筛查的重点对象是50岁以上,2018年美国结肠癌筛查率高达80%,这对于降低死亡率和发病率都有一定的关系。

大肠癌的早期症状不明显,很容易漏诊,肠镜是筛查大肠癌的主要手段,也是确诊的“金标准”。这就是为什么建议肠镜检查的理由。

二、肠镜如此重要,为何很多人都不愿意做呢?

肠镜的好处那么多,为什么很多人还是不愿意去做?归结原因,主要分为两点:其一,是处于对肠镜的恐惧。做肠镜可能会出现腹痛、腹胀、肛门疼痛等不舒服的症状。其实大家可以不必担心,随着医学进步,很多医院都有无痛肠镜检查,一般不会出现很强烈的疼痛感。

其二,没有早期筛查的观念。大家的观念就是,我没有不舒服,所以我也没有生病,但我们要知道,大肠癌早期是没有任何症状的,当有症状再去医院检查肠镜,检查出来的结果往往不尽人意,可能就已经是晚期了。

三、做一次高质量肠镜,能保几年平安?

很多人对肠镜检查是从内心表示拒绝,认为这个检查是又麻烦又难受,但是,就是这么一个“不讨喜”的检查项目,真的可以挽救生命。

中国工程院院士李兆申教授介绍,如果超过45岁还没有做过一次肠镜,年底前一定要做一次,一次肠镜最起码可以保证五年甚至是十年不会患上直肠癌。

波兰研究人员对16万余人进行了长达17余年的随访,结果显示,和低质量阴性结肠检查者相比,高质量阴性结肠镜检查者,0-5年结直肠癌的发病几率降低45%,5-10内的结直肠癌发病率降低46%,10-17余年内,发病率降低54%。

肠癌的发生很容易被忽略,对于肠癌病发的高危人群,要及时进行肠镜检查,预防疾病发生。

高危对象人群主要包括:40以上有肛肠症状的患者,比如大便形状和性状改变,腹部固定部位出现疼痛等。有大肠癌家族史的人,大肠腺瘤治疗之后的人,长期患有溃疡性结肠炎的人群,大肠癌的术后人群。

对于这些高危人群,要注意的是,首先40岁以上有症状的患者,进行治疗后症状仍没有缓解,要及时进行肛门直肠指检、大便隐血试验检查,其中一项指标阳性都要进行肠镜检查。

其次,40岁以上没有症状的患者,每年进行一次FOBT,如果隐血检查呈阳性,就要进一步进行肠镜检查进行更详细的诊断。再次,20岁以上的FAP和HNPCC的家族人员,如果有明确的先发病基因突变,建议进行基因突变检测,每一两年阳性患者要进行一次肠镜检查。

如果是阴性,40岁以上在进行筛查。最后,50岁以上的无症状患者,每年做一次FOBT检查,五年进行一次肠镜检查。


四、预防肠癌,50岁前改掉这3个坏毛病

肠癌50岁后开始高发,想要预防肠癌发生,这些坏习惯一定要改掉。

1.饮食油腻

高脂肪、高蛋白、红肉的摄入和肠癌的高发有一定的关系。高脂肪、高蛋白、低膳食纤维,再加上不运动,很容易导致发生便秘。而且摄入太多的高脂肪食物,会刺激分泌胆汁酸,损害肠道健康。长此以往,就可能会诱发结肠癌的发生。

2.常久坐不动

久坐不动,导致肠道蠕动变差,粪便中的有害物质停留在肠道内刺激肠道黏膜,再者久坐导致盆腔、腰骶部位的血液循环受阻,导致肠道免疫功能下降,这会大大增加患上肠癌的几率。

3.腰粗肚子大

胖就胖肚子,腹部的脂肪堆积导致引起机体慢性炎症反应发生,而慢性炎症又是可以诱发癌症发生的因素。北京大学肿瘤医院符涛表示相比于其他部位脂肪堆积,腹部脂肪堆积的危害最大,而且它和结肠癌发生风险存在明显的相关性。女性腰围大于99cm,男性腰围大于101cm,和正常的人相比,患上结肠癌的风险要高两倍以上。

肠癌的病发率较高,晚期治疗的难度大,对生命健康造成严重威胁。所以大家在生活中一定要引起重视,特别是结肠癌的高危人群,做好疾病的预防工作,肠镜检查一定不要忽视,身体出现异常,及时去医院检查。

参考资料:

[1]《14个肠镜中13个有癌前病变,1个确诊肠癌!这22种情况必须查个肠镜!》.健康时报.2020-10-22

[2]《做一次高质量的肠镜可管你至少5年,许多人还不当回事》.健康时报.2020-07-29

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